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野外运动的毒蛇及蛇伤防治

发布者: 肖慧傻| 查看: 334

只要我们了解和掌握蛇类特性和活动规律,积极预防和治疗蛇伤,毒蛇和蛇伤并不可怕。    如今喜欢野外活动的人越来越多了,但对野外危险,特别是动植物造成的危险往往估计不足,这些危险,尤以毒蛇最具代表性。无 ...

只要我们了解和掌握蛇类特性和活动规律,积极预防和治疗蛇伤,毒蛇和蛇伤并不可怕。 

  

  如今喜欢野外活动的人越来越多了,但对野外危险,特别是动植物造成的危险往往估计不足,这些危险,尤以毒蛇最具代表性。无论"生存手册" 还是"野外旅行手册"之类的手册里,对毒蛇伤害的介绍不是不适合中国国情,就是说得过于笼统,难以在关键时候发挥应有的作用。网络上许多"野外教室"中都有提到蛇伤防治,但由于种种原因,含糊谬误之处似乎更多。  


  每个野外活动的人正确且全面地认识毒蛇和了解蛇伤防治非常必要。另外本文的急救常识部分也适用于被其它危险动物引起伤害时作急救参考。


  先从认识的误区谈起 误区一:小蛇不毒   


  虽然一般情况下被大蛇咬伤症状更严重,但是在很多情况下,刚孵化出不久的小蛇完全有可能比它那茶杯粗的蛇妈妈毒性大。比如大蛇捕食频繁,咬人时注毒量较少。


反之,小蛇尤其是刚刚孵化的小蛇较少捕食,因此咬人时注毒量相对较多,而且小蛇大多初生牛犊不怕虎,对人凶狠。许多养蛇专业户甚至蛇类专家都吃过这个教训。  

 

  另外蛇的种类不同,毒性强弱也不同,如银环蛇的个头通常很小,但是它的蛇毒的毒性却极强。所以,哪怕遇到小蛇,也不能掉以轻心。


相信每个人都看到过这样的场面:几个男生拿着大棒石头追打一只拚命逃窜的小蛇。现在应该知道,这也不仅仅是好玩。况且,蛇类本身是对人类极其有益的一种动物,我们应该尽量保护野外的每一种生物。


  误区二:被蛇咬过,但是几十分钟内没有不适感,那一定是无毒蛇了  

 

  这是极其常见的认识谬误,甚至在许多网页的"野外教室"栏中也有类似误人子弟的地方。


实际上,有些毒蛇咬伤后的症状要经过1到4小时才能显现出来。比如97年福建附一医院就收治了一个8岁大的小孩,他被银环蛇咬伤后4 小时才出现症状,耽误了最宝贵的抢救时间,后来经各方全力抢救,仍然昏迷了一个多星期才苏醒。医院收治的这类蛇伤病人不在少数!


  误区三:被蛇咬了,吾命休矣   

  首先必须清楚的是,野外无毒蛇占多数,被无毒蛇咬伤的人,因为精神过度紧张,也 可能因惊恐而出现伤口剧痛红肿甚至昏倒的现象。这是心理暗示的结果。  

 

  即便是有毒蛇咬伤,大多数也因为多种因素的关系,毒蛇咬人时不一定放出毒液或把足够量的毒液注入人体,被毒蛇咬伤的人只有小部分中毒症状比较严重,个别人有生命危险。


  掌握毒蛇的活动规律,蛇伤的预防   

  蛇是变温动物,它的活动与外界气温有密切联系,气温达到18度以上才出来活动。在南方通常5-10月分是蛇伤发病最高时期。


特别是在闷热欲雨或雨后初晴时蛇经常出洞活动。另外这几年春夏之交洪水偏多,洪水将大范围的蛇洞淹没,也会造成陆地上无家可归的蛇增多。


所以夏天雨前、雨后、洪水过后的时间内要特别注意防蛇。   


  蛇类的昼夜活动有一定规律,蛇种不同,活动规律也不同,眼镜蛇,眼镜王蛇白天活动,银环蛇晚上活动,蝮蛇白天晚上都有活动。


蛇伤也主要集中在白天 9-15时,晚上18-22时。   


  此外蝮蛇对热源很敏感,有扑火习惯,所以夜间行路要穿长裤,用明火照亮时,要防避毒蛇咬伤。露营时应将帐篷拉链完全合上。  


  毒蛇怕人,受惊后会迅速逃跑,一般不会主动攻击人。大多由于我们没有发现它而过分逼近蛇体,或无意踩到毒蛇身体时,它才咬人。因此,在适于毒蛇活动的环境中行走时,提高警惕,并做适当的防护,许多蛇伤是可以避免的。


  识别毒蛇   

  对不同的毒蛇,防治的方法也有所区别。只有正确识别毒蛇,才能进行对症防治。  


  毒蛇的标志器官是毒牙,按其形态,可以分为沟牙和管牙,按其在上额骨着生的位置, 可分为前毒牙和后毒牙。但是这种鉴别在应用上很不方便。另一种方法是从蛇的外形和色斑上来鉴别。  


  通身绿色为主:竹叶青。分布我国南部,长江流域,受惊时逃跑。咬伤症状相对较轻。  


  通身黑色为主,竖起,扁颈:眼镜蛇。分布我国长江以南,性情凶猛,能长时间对峙,喷射毒液,但 不主动袭击人。咬伤症状为伤口组织坏死,胸闷,高热,呼吸困难。  


  通身黑褐色为主,竖起,扁颈:眼镜王蛇。分布我国南方。性情凶猛,为毒蛇中体型最大的。主动袭击,紧咬不放。症状为发病特急,很快死亡,碰到这类蛇咬伤,除积极抢救外,还要祈祷好的运气。  


  背面黑色,有许多白横纹:银环蛇。分布长江以南,受惊时逃跑,但太近时会张口咬人。咬伤多见。伤口不肿、不痛,数小时后全身瘫痪,呼吸停止。  


  背面黑色,有许多黄横纹:金环蛇。分布长江以南。其余类似银环蛇。 

 

  通身棕褐色为主,头大,三角形:蝮蛇。分布全国各地甚至生活于海拔4000 米的丽江雪山上。受惊时多逃跑,不主动袭击。症状发病凶,全身出血,伤口剧痛、组织坏死。  


  通身棕褐色为主,头大,三角形,鼻子上翘(看上去象叼个烟头):尖吻蝮(五步蛇) 凶狠,主动袭击,症状发病凶,全身出血,伤口剧痛、组织坏死。  


  通身棕褐色为主,头三角形略长:蝰蛇。受惊时,能长时间对峙。症状类似五步蛇。

  

  被咬伤后没有把握识别毒蛇时,应尽量把毒蛇打死带回。我不赞成打蛇,也没有打蛇的实践经验,但是对一些蛇,如眼镜蛇等,用衣服盖住蛇身应是有效的。


  各类型毒蛇咬伤的中毒特征  

  神经毒类:银环蛇、金环蛇的蛇毒属于此类。中毒表现主要为对神经系统的损害。局部可无什么特殊表现。


中毒过程特点是,通常要经过一段潜伏期,一般约在咬伤后1-4小时左右才出现全身中毒症状,但一旦发作,就急剧发展,并难以控制。严重者昏迷,呼吸停止,但此时心跳及血压尚好,若坚持人工呼吸,便有抢救希望。  

 

  血循环毒类:五步蛇、竹叶青、蝰蛇蛇毒属于此类。中毒表现复杂,主要是血液循环系统的损害。中毒特点是潜伏期短,病势发展快,局部坏死溃烂,伤口大量出血,甚至七窍流血。固有"五步致死"的说法,但实际上只要及时抢救,数小时之内送往就近医院,仍可以治愈。   


  混合毒类:蝮蛇、眼镜蛇、眼镜王蛇等属于此类。中毒表现既有神经毒,又有血循环毒。中毒特点主要是呼吸麻痹和循环衰竭,所以即使进行人工呼吸也难以抢救。


其中以眼镜王蛇咬伤引起死亡的危险性比较大,死亡大多发生在咬伤后几分钟到2小时内。闽北有一个村,因为知道抓眼镜蛇能致富,全村男女都上山抓蛇,因此每年都有被眼镜王蛇咬死的人。被眼镜蛇咬伤若处理及时、救治得当,度过48小时危险期,一般均能治愈

  毒蛇咬伤的治疗(被其它危险动物如狗、毒蜂、蜈蚣咬伤的治疗可以此作参考)   


  1、 先分清是有毒蛇还是无毒蛇咬伤,毒蛇咬伤通常见两个或一个或三个比较大而深的牙痕。无毒蛇咬伤常见四排细小牙痕。但一些情况下伤口可能模糊不清。   


  2、 处理原则:若不知是有毒蛇还是无毒蛇咬伤应按毒蛇咬伤处理。如受伤者单独在野外时,不要惊惶失措地奔跑,而应使伤口部位尽可能放低,并保持局部的相对固定,以减慢蛇毒的吸收。同时立即去附近医院治疗。

   

  3、 早期结扎:用绳子、布带、稻草等,在伤口上方几厘米处结扎,不要太紧也不要太松。结扎要迅速,在咬伤后2-5分钟内完成。此后每隔15分钟放松1-2 分钟,以免肢体因血循环受阻而坏死。注射抗毒血清后,可去掉结扎。   


  4、冲洗伤口:清水、冷开水或肥皂水冲洗伤口。  

 

  5、排毒:经过冲洗处理后,用消毒过的小刀划破两个牙痕间的皮肤,同时在伤口附近的皮肤上,用小刀挑破米粒大小数处,这样可使毒液外流。不断挤压伤口20 分钟。被蝰蛇,五步蛇咬伤,一般不作刀刺排毒,因为它们含有出血毒,会造成出血不止。直接用口吸时,必须保证没有口腔粘膜溃疡、龋齿等情况。   

  6、局部用药:例如依地酸钠注射液可以敖合金属蛋白酶,抑制一些水解酶的活性。对蝮蛇、五步蛇、蝰蛇咬伤的局部组织坏死有效。各地药品供应站有不同的蛇伤药,参照说明书使用。(大规模长时间野外活动时领队应考虑带上蛇伤药)  

 

  7、人工呼吸:银环蛇、金环蛇咬伤后昏迷的重病人可采取人工呼吸维持。 

 

  8、抗蛇毒血清治疗:抗蛇毒血清应用越早,疗效越好。但遗憾的是因为保存困难,只有极少数医院储备有抗毒血清。所以伤者被送往医院后,救护者还应打听最近的抗毒血清储备地。如几个月前好象有则新闻就是说一武汉老板租飞机抢救打工仔,将打工仔送到广州去注射抗毒血清的。


  蛇,毒蛇 --(绿野 履星家)

  以前比较怕蛇,但在大学的图书馆里借到过一本《中国蛇类资源?》记不清了。写的非常详细,受益匪浅——哪个“驴”能找来给大家看看?读过以后对国内的蛇有了大体了解后来也就不太怕了。:)


写一些东西,有理论,有实际经验,比较乱,大家自己挑着看吧。

1。春天的刚冬眠醒来蛇的最毒!!!那时候别看它行动缓慢,但经过一冬天的睡觉没吃东西,它的唾液浓度最高,而且饿啊,别惹它!


小蛇一样是有毒的。中国咬人最多的腹蛇是卵胎生,小东西一出来就有毒牙了,没准你赶上的小家伙的毒还没用过呢,那就全是你的了


2。在野外见到过不少蛇,碰上两回玄事。

一回差一点儿把地上的腹蛇当棍子捡起来摘梨吃!:-)在农村的亲戚家院子里,梨树有点高,够不着梨吃,弯腰看脚底下有根黄褐色的比大拇指粗些的“棍子”——好,长短粗细还挺合适,就用它敲几个梨吧。弯腰伸手去抓,亏了它比我眼神好,自己先往后闪……快抓住它了,看到“棍子”自己弯了,才看出来是个活的“RG”,好玄啊~~现在还后怕!


——由此看来蛇的伪装很高明的,一般情况下是它先看到人自己躲闪的(当然也有“二般”的时候,下面说)。所以说大家出去玩的时候较少见到蛇,一是它先闪了,二是你就跟它旁边过去了,只不过你没看到它,它也没答理你罢了。


再一回,同一个村子里,跟村里走。人已经走过去了,眼睛的余光瞟到身边有一黑又亮的家伙。驻足一看——妈妈呀!一条跟小孩儿胳膊粗的油黑的“大哥”正跟那儿晒太阳呢!


那是路边一块大圆石头,平时是一些大妈坐着聊天的地方,因为前一天下了一天的雨,今天太阳正好,那老大就跟上面一盘,晒啊。可能是它晒的很舒服,已经有些入定了,我就从它旁边一米远过去,它老也没发现我——这回亏了它没我眼神好,吓人啊!!!


我很好奇,就在离它两米远的地方静静的盯着它——看它啥时候能注意到我?过了大概有6、7分钟,有人急步往这里走过来,它才不紧不慢的从那石头旁的墙缝儿里爬进去了。这回看清楚了,长有两米左右,通体黑色,跟那里有两手合抱那么一大盘,可惜后来一直没有弄清它老什么名字,当初也没问问它。:-)


——蛇的眼神实际上是没有一样,它主要是靠舌头的嗅觉,头部的热感应器以及空气和地面的震动来“触摸”世界的。这回是因为一来天气很热,二来我走的比较轻,这家伙没“见”着我。


除了那几种凶悍的蛇,别的蛇不会主动攻击人的——攻击了,它也吃不下去你这么大块“ 肉”——但是,你要不开眼往它身上亲近,它受了惊那就不好玩了。所以,大家出去玩的话,尽量要拿根棍子打草惊蛇,做出大点的动静,让它们先注意到你,自行避让——不光是蛇,别的野生动物也会主动避开你。


3。狭路相逢。

稍安勿躁,有的家伙是看看你就溜了。跟凶猛的主儿对峙时,把手里的什么东西往它旁边扔过去,转移它注意力,回头就跑。没记错的话,书上是说跑直线比转着跑,人更占便宜。人家说还有一招,把衣服朝它扔过去蒙住它。


4。蛇是冷血,晚上气温低的时候喜欢暖和点。所以露营的时候,注意把帐篷的门关好。早上起来要把放在帐篷外的鞋,衣服抖一抖再穿,蛇或其他昆虫可能昨晚正在这里面借宿呢,把它们先吵走。


5。蛇要吃东西的。露营的时候不要弄的哪儿都是垃圾,尤其是肉屑一类,这样会把它们招来,或把它的“晚饭”招来它再跟着来了。


6。在雨后蛇一般都要找一敞快的地方晒太阳吹吹风什么的。这会儿它要是太专注享受了就会不太留神身边的动静,很可能你直接走到它的身边把它惊了,然后它也不讲理上来就是一口。雨后一定要注意。


7。区分蛇有毒没毒。最简单的从外观上看,无毒蛇一般是圆头圆脖子,细长尾巴,就是说身段很匀称;有毒的蛇都是大尖头(三角头),尾部很短收缩的很快,一下就从很粗的 “腰部”收缩成“尾巴”了——谁知道它哪里是腰哪里是尾巴呢?:-)极少数无毒蛇也长的跟有毒的是的,生物里好象叫“拟态”。


8。还好,北京地区就有一种毒蛇——腹蛇。但不同的生长地区,它的颜色不太一样,并不是就书上那一种黄色。


竹叶青蛇——不是山西汾酒厂的“竹叶青”,在树上过日子,昼夜活动。我听人说过,在有“竹爷”的地方,最好带顶帽子,为什么——自己想。一般你是看不到它的,也就别老拿手往树上伸,摘个果子、花什么的,你知道果树上有没有它———实在馋了用棍子敲,但先看好要捡的“棍子”!:-)

眼睛蛇会喷毒液的,带眼镜的同志占便宜了!:-)


尖吻腹(五步蛇)毒腺大、毒牙长、毒素溶血性好,人被咬后不及时处理,几小时甚至几十分钟就翘了———高级杀手嘛!

金环、银环剧毒的。书上说它们善良,行动迟缓,很少攻击人。一般人触动它时,它会把头压在身下藏起头不动。实际上怎样没试过,估计它要让你欺负极了,你就快了!


温暖的海里有海蛇,还不少呢,通常是剧毒的。


书里看来,一般倒是大部分无毒蛇更凶猛,会主动咬人。


在水源边会有蛇,一般它在哪里逮来喝水的小动物,近水处要注意!


干旱地区的毒蛇一般更毒。


9。蛇毒分为三种,精神毒素,血液循环类毒素和混合型。老的逮蛇人称风、火二毒。


精神类毒蛇如金环、银环,咬人以后并不很痛,有象虫子蛰了的感觉——甚至有点痒,但是人会慢慢的因呼吸麻痹,心脏、肾衰竭而Over!


血液毒型的家伙咬人之后, 痛啊!组织坏死,皮肤发紫、出血什么的;肾衰竭……反正是死。


混合型的更厉害,都有表现。


10。被咬了以后!

被咬了以后先别急,再犯了心脏病什么的。人一紧张首先血液循环就快了,那蛇毒就扩散的更好了。先看看是什么蛇咬的,能活到医院以后医生也好下药,如果方便就把咬你的家伙打死一并带去——就算活不到医院也报仇了。


首先看伤口,就知道是不是有毒蛇。无毒的牙印是一排或两排,细小且密的;有毒的蛇是两个、四个、一个、三个,因为有的蛇长两对毒牙,没准咬上了几个牙呢。


再看伤口,毒蛇咬人都有可能把牙断在你肉里!把它拔出来!!!


还是别急,用绳子、鞋带、草叶子把近心脏端扎住。例如:咬了手扎小臂,咬了小臂扎大臂,咬了后腰就别扎了。别扎的太紧了,而且隔十几分钟放开几分钟,否则肢体会缺血坏死的!


扎住以后。用小刀什么的沿牙印做十字、米字切开,把蛇毒可以挤出来一些。最好不要用嘴吸,如果嘴里哪怕有一小点牙龈出血的地方,你就死的更快了——用别人的嘴也不行! :-)真要是吸了的话,大量的水漱口。但是万万记住!!!如果是蝰蛇干的,千万别切了,它的毒液本身带抗凝血的成分,会让你留血不止的。


再然后可以用大量的水冲洗伤口,最好还是淡盐水,碱水不知道可以不可以——忘了,如果可以就用尿也不错。目的就是尽量把蛇毒进入血液循环。例如,海里有很多有剧毒的海蛇,而且渔民的网里也经常把它们捞上来,但被咬后大多没什么事就是因为大量海水泡的原因。


去蛇多的地方事先就准备解蛇毒的药,季德胜蛇药就是一种。蛇药一般是弄碎外敷伤口同时口服——自己看说明。别以为有药就没事了,药只能缓解,赶快找医院去。


运送伤员到医院的路上,伤员尽量少活动,减少血液的循环。好象还要注意保暖?


还是别紧张,不是马上就Over的。书上说的是要几个小时甚至几天以后才那什么。


别以为无毒蛇咬了没事,它的唾液里可是会带很多病菌的,也要赶快处理干劲,最好还打破伤风。


11。最后一点也是最重要一点!

别去主动惹它!!!蛇肉不是特好吃的,那皮你拿回家也变不成钱包、腰带、胡琴什么的。有的种类的母蛇有护卵的习惯(如眼睛王蛇),会在窝边转悠,这会儿是它最凶猛的时候,你再惹它分跟你拼了不可。再说谁活着也不易,人也是动物,干嘛分跟另外一种动物过不去呢!!!


12。不要过分担心!

虽说野外的蛇多,但被蛇咬死咬伤的事情并不太多。例如在我三番五次遇到蛇的那个地方,人们在齐腰的草里趟来趟去的也从来没有出过事儿。几十年来,就有过一个小丫头被毒蛇咬过,送到医院就没事了。你不会是最倒霉的那个! 就这些吧。谢谢大家看我费话!


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